Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
Регистрация
+7 (3452) 30-77-30

г. Тюмень, Магнитогорская, 4/4

Стоматология «Стом-Мед»

Соответствует требованиям самых взыскательных клиентов.

Заявление на прикрепление к клинике

Заявление на прикрепление

После заполнения формы заявления на прикрепление к клинике, на указанный адрес адрес электронной почты придет оповещение о том, что вы закреплены за клиникой. В письме будет указан адрес, телефон клиники, номер вашего участка, соответствующий вашему адресу проживания, и ФИО вашего лечащего врача.

 
Фамилия *
Защита от автоматического заполнения CAPTCHA
Введите слово с картинки*: